לכבוד:	אגף כספים-מדור קרנות ומחקרים/מינהלת מו"פ/ (  להקיף/לפרט )      נספח ב'-לנוהל 07-007           		
טופס אירוח אורחים מהארץ/מחו"ל  (להקיף)	

שם ושם משפחת החוקר המארח:_________________________________

סעיף תקציבי לחיוב:__________________________________________			

	פרטי אורחים: 				
	שם האורח	ארץ מוצא	מטרת הביקור		

	 	 	 		
	פרטי האירוח  :					
	תיאור האירוח (ביקור, אירוח במסעדות, סיור, כיבוד, טיול וכו'  (**)) - יש לצרף אסמכתאות :	
	א.  ביקור						
	מקום הביקור	מס' ימי ביקור	מס' חשבונית/קבלה	תאריכי הביקור	סכום	מטבע	

	 	 	 	 	 	 	
	 	 	 	 	 	 	
	סה"כ :	 	 	 	 	 	
	ב.  אירוח במסעדות					
	מקום הארוחה	שמות הסועדים 	מס' חשבונית/קבלה	פירוט התאריכים	סכום	מטבע	

	 	 	 	 	 	 	
	סה"כ :	 	 	 	 	 	
	ג.  סיור/ כיבוד/ טיול - נא פרט					
	מיקום הפעילות	שמות משתתפים בפעילות	מס' חשבונית/קבלה	פירוט תאריכים	סכום	מטבע	

	סה"כ :	 	 	 	 	 	
	הצהרת החוקר :					
	הריני להצהיר כי האירוח המפורט לעיל נעשה כחלק משיתוף פעולה מחקרי.

			
	שם החוקר הממונה על הקרן
		חתימה		         תאריך		
                 הערות:______________________________________________________________________

                              ______________________________________________________________________

הערה: **טיול אינו מאושר מתקציב החזרי מחקר
1. אין  החזר עבור בני זוג. 
2. לגבי אורחים מקומיים - יחולו כללי המס המקובלים לאורחים בארץ ויחוייב מס בגין הוצאות עודפות בהתאם.