אוניברסיטת בן גוריון בנגב
היחידה להעסקת סטודנטים
מחלקת משאבי אנוש-סגל מינהלי וטכני
טל':6479819/20 , פקס:6479821
                 דוא"ל: hagitz@bgu.ac.il
sefim@bgu.ac.il

	
העסקת סטודנטים -תשלום חד פעמי

(העסקה ע"ח סעיפי 5 ו-6 בלבד)

	
סטודנט יקר,
יש למלא טופס 101- לחץ כאן
במקרה של העסקה ראשונה יש לצרף צילום ת.ז ותעודת סטודנט.
	
פרטי הסטודנט	
שם פרטי	שם משפחה	מס'
זהות
										
מחלקת לימודים
	שנת לימוד אקדמית	מצב משפחתי
                       	
טלפון
	דוא"ל	כתובת	
פרטי בנק	
שם הבנק	מס' סניף
	מס' חשבון	
קרובי משפחה המועסקים באוניברסיטה	
מספר זהות	שם פרטי ומשפחה	יחסי הקרבה	פקולטה/יחידה	תפקיד	

					
הצהרת הסטודנט	

הנני מצהיר/ה כי הפרטים שנמסרו על-ידי בשאלון הם נכונים ומלאים.
	
חתימה
	תאריך	
אישור ממונה ישיר (מרכז הקורס)	
שם הקורס	תאריך העסקה (חודש תשלום)	סה"כ שעות	

					
סעיף תקציבי לחיוב	מהות העבודה	
										
שם פרטי ושם משפחה
	תאריך 	חתימה וחותמת	
אישור ממונה עקיף	
שם פרטי ושם משפחה	
	חתימה	תאריך